IUI and IUTPI ကိုယ္ဝန္ကို အျပင္ကေနရေအာင္ လုပ္ေပးနည္း (၂) မ်ိဳး

IUI and IUTPI ကိုယ္ဝန္ကို အျပင္ကေနရေအာင္ လုပ္ေပးနည္း (၂) မ်ိဳး

Mon, Sep 2, 2013 at 12:20 PM
မဂၤလာပါဆရာ။ သမီး ဆရာ့ကို ေမးစရာေလးရိွလို႔ပါ။ IUI and IUTPI ႏွစ္ခုမွာ ဘယ္တစ္ခုက ပိုၿပီး ေအာင္ျမင္ပါလဲဆရာ။ ၿပီးေတာ့ နာတာက်င္တာကေရာ ဘယ္တစ္ခုကိုပိုၿပီး ရိွပါလဲဆရာ။ သမီးက အဲဒီႏွစ္ခုလုပ္မွ ရေတာ့မွာမို႔လို႔ပါရွင္။

Standard IUI သံုးေနက် စံခ်ိန္ကိုက္နည္း
• Ovarian stimulation ဆိုတဲ့ မ်ိဳးဥထြက္ေအာင္လုပ္ေပးတာနဲ႔အတူ သုက္ပိုးကို အျပင္ကေနစီမံျပီး စနစ္တက် ထည့္နည္း ျဖစ္တယ္။ ၁၅ ႏွစ္သက္တမ္းရွည္ျပီ။ ပဌမဆံုးေရြးၾကတဲ့နည္းလဲျဖစ္တယ္။ IVF နည္းထက္ ၂ ဆပိုျပီး ရလဒ္ထြက္တယ္။ ပိုျမန္တယ္။ နာတာလဲသက္သာတယ္။ ေမံေဆးမလိုတတ္ဘူး။
• WHO နဲ႔ေဆးသိပၸံစာတမ္းေတြအရ Sperm insemination သုက္ပိုးထည့္ေပးျခင္းကို IVF နည္း ၆ ၾကိမ္နဲ႔ မေအာင္ျမင္မွ ဒီနည္းကို ဆက္သြားတယ္။
• Gonadotrophins ေဟာ္မုန္းေဆးထိုးတာကလဲ ၄ ရက္သာလိုတာမို႔ IVF ထက္နည္းတယ္။
• Insemination သုက္ရည္ထည့္တာကို hCG (Pregnyl or Profasi) ေဆးေပးျပီးေနာက္ ၂၄-၃၆ နာရီအၾကာမွာ လုပ္တယ္။
• သူ႔ခင္ပြန္းဆီကေန သုပ္ပိုးထုတ္ေစမယ္။ ဒိေနာက္ Sperm preparation procedure ျပင္ဆင္မႈလုပ္တယ္။
• Motile spermatozoa ေတြကိုစုယူမယ္။ Prostaglandins အျပင္ Inflammatory factors နဲ႔ Antigenic proteins ေတြကို ဖယ္ထုတ္ျပစ္မယ္။ Dead ေသေနတာ၊ Damaged ပ်က္စီးေနတာနဲ႔ Abnormal spermatozoa ပံုစံမမွန္ေတာေတြလဲ ဖယ္ထားတယ္။
• ဒါ့အျပင္ Leukocytes ေသြးျဖဴဥေတြ၊ Immature germ cells ေတြ၊ Bacteria ဗက္တီးရီးယားေတြ၊ တျခား White blood cells ေသြးျဖဴဥေတြနဲ႔ Cellular debris အစအနေတြကိုပါ ဖယ္ရွားမယ္။
• Insemination ကို Catheter ပိုက္အေပ်ာ့စားေလးနဲ႔လုပ္တယ္။
• Prepared sperm ျပဳျပင္ထားျပီးသာ သုက္ရည္ 0.5ml ကိုထည့္သြင္းေပးမယ္။
• ထည့္သြင္းျပီးေနာက္မွာ Progesterone ေဟာ္မုန္းစားေဆး ၁၄ ရက္ေသာက္ရမယ္။ Luteal phase အဆင့္ကိုပိုေကာင္းေစဘို႔ျဖစ္တယ္။
• ၁၄ ရက္အၾကာမွာ Pregnancy ကိုယ္ဝန္ကို Blood test ေသြးစစ္ျပီးစစ္ေဆးမယ္။

IUTPI = Intra Uterine Tubo Peritoneal Insemination
• နည္းသစ္ကို L. Mamas method နည္းလို႔လဲေခၚေသးတယ္။
• Insemination သုက္ပိုးကို 10ml အထိထည့္ေပးတာျဖစ္ပါတယ္။
• သုေတသနလုပ္ၾကည့္ေတာ့ သုက္ရည္ 4 ml ထည့္တာေတာင္မွ မလံုေလာက္ဘူးလို႔ေတြ႔ရွိရာကေန ဒီနည္းကို တီထြင္အသံုးျပဳတာျဖစ္တယ္။
• Intrauterine pressure သားအိမ္တြင္းဖိအားေၾကာင့္ျဖစ္မယ္လို႔ ယူဆတယ္။ ဒါနဲ႔ ထုထည္ကို တိုးတိုးျပီး စမ္ရာကေန ဒီပမာဏအထိ ထည့္ေပးတယ္။
• Unexpected increase of pregnancy rates ကိုယ္ဝန္ရႏွဳန္း မထင္မွတ္ဘဲ မ်ားတာကိုေတြ႔ရတယ္။
• Hysterosalpingography (HSG) လုပ္နာကိုပါ တြဲလုပ္ပါေသးတယ္။ ဒီလိုလုပ္တာအတြက္ ေဆြးေႏြးမႈေတြ အမ်ားၾကီးလုပ္ေနပါတယ္။ ကိုယ္ဝန္ရလမ္း မ်ားတာလဲေတြ႔ရတယ္။
• ဘာလို႔ ကေလးမရေသးသလဲဆိုတဲ့အခ်က္က မေရမရာသူေတြအတြက္ ဒီနည္းကေန ေျဖရွင္းႏိုင္မယ္လို႔ ယူဆၾကပါတယ္။ ဥပမာ သားအိမ္ျပြန္က အဖ်ားေနရာမွ ပိတ္ေနရင္ သုက္ရည္ထုထည္နည္းနည္းက မစြမ္းႏိုင္ျဖစ္မယ္။ သုက္ရည္မ်ားေတာ့ သားအိမ္အတြင္းေခါင္း ကိုသာမက ျပြန္ကေန ထြက္လာျပီး ဗိုက္ေခါင္းထဲနဲ႔ သားအိမ္ေနာက္ေနရာ Pouch of Douglas အထိ ေရာက္ေစျပီး Peritoneal ဝမ္းတြင္းေခါင္းထဲက အရည္နဲ႔ Follicular fluids မ်ိဳးဥအိမ္ကအရည္ေတြနဲ႔ပါ ေပါင္းစပ္ေစႏိုင္မယ္။
• ဒီလိုျဖစ္ေအာင္ျမင္ျခင္းကို Intra Utero Tubo Peritoneal Insemination (IUTPI) နည္းျဖစ္လာေစတယ္လို႔ ေဆးစာအရေျပာပါတယ္။ အမ ခ်ဳိခ်ဳိ ေဖ့ဘြက္မွကူးယူတင္ျပသည္

ဒီစာဖတ္ျပီး “ကေလးအေမ” အေခၚခံရပါေစသတည္း။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂-၈-၂ဝ၁၃